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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。
重型地贫患儿如不治疗>
大多会在5岁前死亡>
地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。
地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。
地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。
静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。
重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。
重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”
地贫父母可孕育健康宝宝>
通过先进技术筛选正常胚胎受孕>
“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。
姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。
姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。
值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。
造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>
据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。
异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。
目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。
“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。
【来源：海南新闻网资讯】
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供精的孩子和弱精的孩子都是好的。因为供精的精子来源都是可溯的，且经过了专业机构检测，其精子都是不存在什么问题的，所以申请供精生下的孩子都是健康的，但目前申请精子库条件较为严苛的，男女双方都有一定条件要求。而弱精的病人只是相对于常人来说，怀孕能力有所下降，其精子活力和向前运动的精子较少，但也存在正常精子，所以挑选出活力好的精子与卵子结合所生下的孩子也是好的。
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男性如果存在少精弱精症，是可以考虑通过夫精人工授精或试管婴儿进行助孕的，只要能顺利怀上孩子并通过了排畸检查，孩子都是好的，而供精本身精源就是好的，所以供精孩子也是好的，下面就为大家具体分析：
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1.供精的孩子都是有健康的精子与卵子结合后所诞生的，所以孩子是健康的，只是没有爸爸的基因罢了；
2.弱精患者做人授或者试管，都会对精子进行优化处理，选择除健康的精子与卵子结合，所以也是可以生出健康的孩子的；
3.不论是供精还是弱精生的孩子，只要做好产前的检查，防止畸形以及流产、不良妊娠的发生，孩子出生后基本都是可以保证健康的。
培养到第五天的4bb和3bb囊胚其实质量没多大区别，主要区别就是发育程度有所不同，3bb囊胚处于完全扩张囊胚期，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积，而4bb囊胚属于扩张囊胚期，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄。4bb和3bb囊胚都算是优质囊胚，除了发育程度有点区别，另外的区别就是移植成功率，4bb囊胚成功率在60%左右，3bb囊胚在50%左右。
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一般来说，处于同一发育阶段的囊胚，最好的是AA，最差的是CC。在临床上囊胚的质量由高到低的排序为AAABBABBACBCCACBCC，可看出BB等级囊胚质量是不错的。而4bb和3bb囊胚就只是发育阶段不同，其质量没啥区别。这里就为大家介绍一下4bb和3bb囊胚的其他区别：
1.4bb和3bb的囊胚内细胞团细胞数目都少，排列都松散，滋养层细胞也都较少，结构松散，这是相同之处，而区别就是3bb囊胚囊胚腔完全占据了胚胎的总体积，4bb囊胚囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄；
2.临床上4bb囊胚移植成功率在50%-60%左右，而3bb囊胚的着床率在40%-50%左右，但具体成功率还是要看患者的自身条件。