四代世纪代怀孕专家团_四代试管婴儿流程步骤_Yj45z_一对地贫夫妇的健康宝宝

5月8日为“世界地贫日”。

很多地贫夫妻都面临一个“世纪难题”：同是“地贫”者就必须分手或引产吗？

地贫基因携带者夫妇陈芳（化名）和杨刚（化名）的故事或许可以提供一个答案。

一

查出地贫后还能生出健康宝宝吗？

去年10月，陈芳在北京大学深圳医院诞下一名健康女宝宝，一家其乐融融。回想起一年前结婚、备孕的心酸，她和丈夫对新生命的加入感慨万千。

2020年，两位年轻人正准备步入婚姻殿堂时，在婚检中发现了彼此都是α地贫基因杂合缺失（--SEA/aa）的“地贫患者”，生育中重度地贫儿的几率较高。

这让他们陷入迷茫，究竟怎么样才能生育健康宝宝且阻断地贫基因遗传呢？他们带着疑问走进了北京大学深圳医院生殖医学中心求医。

“如果以上两个人结婚，不加干预地自然怀孕，则其后代1/4机率为重度地中海贫血患者，1/2机率为α地中海贫血携带者，1/4机率不携带地贫突变基因。因而自然怀孕生育健康宝宝的概率为3/4。”生殖医学中心主任钱卫平解释。

地中海贫血，在医学上被称为珠蛋白合成障碍性贫血。其中，红细胞是人体内输送氧气、输出二氧化碳的“运输队”，“珠蛋白”是运输队的“中坚力量”。地贫患者是一类“珠蛋白”基因缺失或者突变了，那么“运输队”功能也会出现障碍，导致人出现贫血等问题。

该疾病因大多发生于地中海沿岸国家，而获“地中海贫血”命名。地贫是全球分布最广、积累人群最多的一种单基因遗传病。

地中海贫血为何需要警惕？因为地贫是会遗传的，以α和β地中海贫血较为常见。当一个人不能产生足够的血红蛋白α链时，将出现α地中海贫血症；当一个人不能产生足够的血红蛋白β链时，将出现β地中海贫血症。按临床症状又分为轻中重度。

目前，地贫尚无药物和成熟的基因治疗方法。一般来说，地贫基因携带者无需特殊治疗，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“总体来说，长期输血和除铁治疗费用高，一般家庭承担不起，且可能重度地贫儿寿命并不长；再者，造血干细胞移植是目前可能治愈重型β地贫的方法，人类白细胞抗原(HLA)全相合的地贫移植成功率高。近年来，地贫移植技术较成熟的医疗机构开展的半相合地贫移植也有较高的成功率，但治疗费用昂贵，移植后并发症多，有5%-10%的失败风险。”钱卫平介绍。

二

第三代试管婴儿技术阻断“地贫”基因

要如何帮助他们阻断、避免生育地贫儿呢？

因为夫妻都是地贫基因携带者，生育健康宝宝几率较小，钱卫平是通过胚胎种植前遗传学诊断技术（PGT，俗称“第三代试管婴儿技术”）来帮助他们。

第三代试管婴儿技术通过基因检测，筛选出健康的胚胎进行移植，像地贫、脊肌萎缩症、杜氏肌营养不良、遗传性耳聋、多囊性、苯丙酮尿症、马凡综合征等多种单基因遗传病家庭均可通过这种技术解决生育难题。

经过精心的诊治，借助“第三代试管婴儿技术”，地贫基因携带者夫妇陈芳在北京大学深圳医院生殖中心完成胚胎移植，于2021年10月诞下一名健康女宝宝。

像陈芳夫妇做好婚前产检筛查的患者是比较幸运，钱卫平介绍，自己曾经接诊过的36岁李阳（化名）则没有那么幸运。

她和丈夫双方均为β地中海贫血携带者，因为没有提前发现问题，未做周全的生育规划。2016年，在二胎自然怀孕中，经羊水穿刺显示，女方怀上了重度地贫儿，经历痛苦的决定，最后不得不进行引产术。这对李阳的身心造成了一定的影响。

就在陈芳夫妇迎接新生命的同一个月，经历过一次引产术的36岁的李阳也在北大深圳医院生殖医学中心通过第三代试管婴儿助孕技术，选择正常胚胎进行移植，并成功怀孕。

近期，李阳通过孕中期羊水检测显示，胎儿染色体核型未见异常、没有携带β地贫突变基因，目前持续妊娠中。

三

广东人每6个人就有1个地贫

地中海贫血在广西、海南、云南、广东、贵州等南方省份高发，其人群基因携带率在广西、海南、云南达20%以上。据广东省地贫防控项目基线调查发现，广东户籍育龄人群中地贫基因携带率约为16.8%，即六个人中就有一个是地贫儿，重型地贫患者多数在未成年前死亡。

因此，在地贫高发地区开展婚前、孕前以及产前地贫筛查、诊断和干预，即三级预防策略，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

钱卫平介绍，地贫可防可控。一级预防是通过婚前孕前优生检查，及早发现夫妇双方地贫基因携带状况，针对性制订孕育计划，预防地贫的发生。对于自然怀孕中的夫妇，则要高度重视二级和三级预防。二级预防实施产前诊断和遗传咨询，通过对胎儿染色体进行核型分析，明确胎儿地贫基因类型，避免重型地贫儿出生。三级预防是开展新生儿疾病筛查，促进确诊地贫患儿早诊早治。

高风险的夫妇可以选择自然怀孕，怀孕后务必做好胎儿产前诊断，明确胎儿是否为重型地贫儿，也可以选择胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿手术）。

对于有过中、重型地贫患儿生育史的夫妇，同型地贫携带者的夫妇，αβ复合型地贫携带者的夫妇，以及αβ复合型与其中一型地贫携带者的夫妇可以通过第三代试管婴儿技术进行阻断，生育健康的宝宝。”

据悉，北京大学深圳医院作为深圳市第一家拥有PGT资质的医院，其生殖医学中心自2018年11月获得胚胎植入前遗传学诊断（PGT，俗称“第三代试管婴儿”）的资质准入以来，已通过该技术帮助八十多对地贫基因携带夫妇成功孕育了健康的宝宝，并且完成了对多囊肾、遗传性耳聋、马凡氏综合征、脊髓小脑共济失调等单基因遗传病的阻断。

5月8日“世界地贫日”当天下午，北京大学深圳医院也联动深圳生殖医学专科联盟的各家联盟医院，在北大深圳医院门诊大厅一楼开展义诊咨询宣传活动，通过线下义诊和线上直播等形式，就地中海贫血防控向市民群众开展公益科普活动。

【记者】黄思华

【作者】 黄思华

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端

【来源：南方PLUS】

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供卵试管婴儿一般15几万

试管婴儿选择性别贵吗

试管婴儿技术等同于体外受精，做试管婴儿必须经过审核批准。试管婴儿技术并不是任何人都可以做，而且也不是所有医院都可以开展的。对于开展试管婴儿的医院也同样有法律的要求，而且要开展此项技术，必须经过国家卫计委的审核批准才可以，所以有资质的医院都是经过认可的，医疗质量也是过关的。

哪些人适合做试管婴儿？

1.输卵管不通的女性；

2.激素分泌不平衡，而且已经尝试过其他治疗都没有怀孕的女性；

3.有无法解释的不孕；

4.男子精子数量少或精子质量差；

5.夫妻双方携带特殊的遗传疾病基因。

体外受精的优缺点

优点：1.体外受精的成功率在逐渐升高；

2.是辅助受孕方式中最切实有效的一种；

3.对一些夫妻来说是怀孕的唯一机会。

缺点：1.费用昂贵；

2.非常耗费时间；

3.需要感情和身体的支持；

4.有怀多胎的危险性。

25-35岁女性“试管婴儿”成功率腰高于国际平均水平（30%-40%），有的能达到50%以上。35岁以后，成功率会逐渐下降，40岁时只能达到20%左右。

（本文来自：百度宝宝知道 亦烟）

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试管婴儿一般多少钱

在厦门174医院做试管婴儿的全部流程就是夫妻双方先做相关检查，确定试管婴儿适应症之后就开始试管建档、定方案，然后进入试管治疗周期，试管周期中的流程包括降调和促排、取卵取精、体外受精、胚胎培养以及胚胎移植，移植后的第12或14天就可以到医院抽血检查是否怀孕。而厦门174试管婴儿费用大概在3万元-6万元左右一个周期，若是一个周期没有成功受孕就需要重新促排或者是移植冻胚，这种情况下费用自然会相应增加。

厦门174医院是南京军区及闽西南地区第一家开展人类辅助生殖技术的医疗机构，现目前该医院开展了第一代和第二代试管婴儿技术。要在该医院做试管的患者，可以提前了解一下174医院做试管的全部流程及费用情况，具体如下：

1.前期检查：夫妻双方需要先到174医院进行全面的检查，以便确认是否符合做试管婴儿的条件，也为了确定该采用第几代试管技术和促排卵方案的制定，检查项目包括女方性激素六项、B超、血尿常规、输卵管造影、梅毒、hpv等，男方要检查精液、染色体以及免疫方面等等，费用大概在5000元左右；

2.试管建档和定方案：需带上夫妻双方的结婚证和身份证，以及检查相关的所有报告单，找生殖医生建档案（会给夫妻双方采集指纹、拍照和扫描两证原件并存档），当天还会签署各项知情同意书，然后也可以制定接下来的促排卵方案，这个时候就只需要挂号费；

3.药物超促排卵：根据方案而定，若是采用长方案就可以先降调，若是采用微刺激方案等就直接开始促排治疗，若是采用自然周期方案，那就只进行卵泡监测，而不同的方案用药种类和剂量不同，费用就会有很大差异，一般在500元-1.5万不等；

4.B超引导下经阴道取卵：卵泡发育到一定时期后，就可以在超声引导下经阴道取卵，可以在局部麻醉或全身静脉麻醉下进行，取卵方式不同，费用也不一样，一般在2000-3000元左右；

5.男性取精：在女性取卵当天男方需要手淫取精，或者是采用附睾及睾丸穿刺取精术来取精，手术取精的话费用是2000元；

6.体外受精和培养胚胎：将取出的卵子放在培养箱内，根据卵子的成熟程度培养4-6个小时，然后加入处理后的精子（精液优化处理费是900元左右），使其受精，通常受精后16-20小时观察受精情况，若需要使用第二代试管婴儿技术强制受精的话，费用再加4000元，受精成功就开始培养胚胎，费用是3000多，若是需要养囊，费用再加2000元；

7.胚胎移植：目前胚胎移植方法主要有鲜胚移植、冻胚移植和囊胚移植，主要根据胚胎情况以及患者自身情况来决定，移植手术费是1000多，若是采用冻胚移植，就会涉及到胚胎冷冻费和解冻费，在3000元左右；

8.确认妊娠：移植后需给予患者注射或口服黄体激素支持黄体，移植后两周到医院化验尿或血HCG，以确定是否妊娠，这期间的费用主要就是检查费和药物费，在几百元不等。

以上就是在厦门174医院做一个周期的试管婴儿的全部流程及相关费用，具体多少还是因人而异。如移植后妊娠失败，则应立即停药安排后续方案，再重新开始治疗。

(第四代试管婴儿服务中心)(第三代试管婴儿痛苦吗)