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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

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造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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有数据显示，在我国，每十对夫妻中，就有一对不孕不育。这些夫妻仅靠自然受精是很难拥有孩子的，所以很多人最终都会去寻求医疗辅助生育技术，而其中最常见的，则是试管婴儿。

上世纪末，试管婴儿还是个新鲜玩意，很多人甚至闻所未闻，但在今天，它却已经成为大众词汇了，甚至一些偏远县城里的人也大多知道。

去年回老家，就

听说有个远亲戚是通过试管婴儿生的孩子，而且还是三年前做的。

老家地处偏僻，大城市里流行的东西，差不多都要过个三五年才传到这里，可见试管婴儿在当今社会早就已经不是什么新鲜玩意了。

但通常一项技术的出现，既会给我们带来好处，也有可能给我们带来坏处。试管婴儿就是这样，诚然，

它是不孕不育患

者的福音，可却也会让一些人产生依赖心理

，觉得生孩子不用着急，如果年纪大了怀不上，大不了去做试管就行了。

可实际上，试管婴儿成功率并没有大家想象地那么高，而且年纪越大，成功率就越低，所以很多把试管婴儿当成“靠山”的人，

最终都会因为无法拥有亲生子女而后悔，尤其是女性们

。其实在生育这件事上，女性天然处于弱势地位，不管是正常受孕还是试管婴儿，女性所承受的痛苦也都远远高于男性。

同样是做试管婴儿，男女承受的痛苦大不一样

男性只需要简单取精

如果一对夫妻决定做试管婴儿，那就必须对男性取精以及对女性取卵，

因为试管婴儿是体外受孕的，只有把精子卵子都取出来才能在实验室里让它们结合。

但男性取精很容易，跟捐精基本是一个流程，而且不会给男性的身体带来什么不利影响。毕竟就算不做试管婴儿，很多男性也在频繁“取精”呢。

女性取卵

的

痛苦

做试管婴儿，男性取精根本谈不上什么痛苦，可女性取卵就不一样了。因为女性无法像男性那样直接把卵子排出体外，而需要借助取卵针取出。

取卵针的长度一般在35

厘米以上，跟宽屏笔记本的屏幕宽度差不多

。这么长的针伸入体内，想想都会让人脊背发凉。

而且取卵针必须刺破卵巢才能取到卵子，这会给女性带来极大的生理痛苦。

不仅如此，为了保证取出的卵子数量足够多，女性取卵前还需要服用一段时间的促排卵药，这不仅会给女性带来痛苦，

更

会影响她的身体健康。

另外，女性取卵也有一定的风险，如果过程中发生意外，可能导致严重感染，或者导致女性丧失生育能力。

通过男女试管婴儿的对比就可以知道，

男人做试管婴儿是非常轻松的，

而女性却非常痛苦，而且要面临巨大的风险。

所以女性朋友们千万别把试管婴儿当成自己的后盾，如果想要孩子的话，就趁早结婚生子， 否则就算能做试管婴儿，你也要比其他女性承受更多的生育之苦。

试管婴儿“做”出来的宝宝与自然受孕宝宝一样健康

不存在先天差距

说到试管婴儿，有一点还是值得澄清一下的，那就是不少人以为试管婴儿是实验室的产物，比起自然受孕的宝宝会有更多的先天缺陷。

这其实是子虚乌有

，试管婴儿除了受孕方式与普通婴儿不一样之外，胎儿的整个发育过程跟普通宝宝一样都是在母亲子宫里完

成的，所以并不存在什么先天差距。

事实上，由于第三代试管婴儿技术可以进行基因筛选，反而可以避免许多疾病的遗传，所以真要讲差距的话，试管婴儿应该是更健康而非相反。

试管婴儿成功率并没有传说中那么高

上面一再强调大家不应该把试管婴儿当成唯一的依赖，是因为试管婴儿的成功率并不如一些医院或者机构宣传的那么高。

即使是在技术水平最高的美国，成功率也不过

70%左右，而且也只是整体成功率，是包括了一大批年轻夫妇在内

的。

如果是高龄夫妇，或者有严重生育障碍的夫妇，成功率肯定要低很多。所以想要孩子的夫妻，应该趁着自己处于最佳生育年龄时生孩子，而不能一直拖延，以为有试管婴儿在给你提供保障。

试管婴儿是一项成熟的技术，但即使是最普通的第一代试管技术，花费也是大几万起步的，对于普通家庭来说是一笔不菲的开销。所以如果有可能的话，大家还是应该尝试自然受孕，毕竟能省下好大一笔钱呢。

广医三院大龄供卵试管婴儿成功率是高于国内平均水平的，稳定在40%左右。影响供卵试管婴儿成功率的因素比较多，通常情况下大龄女性试管婴儿成功率会比年龄的身体情况好的女性有所降低，但是选到好的医院、好的医生、保持好的心态会在一定程度上帮助提高试管婴儿的成功率。

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广医三院生殖中心可做试管婴儿

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作为广州三代试管医院之一，广医三院试管婴儿成功率通常在40%-60%之间，试管成功率是取决于夫妻双方的年龄，年龄越轻的，女性卵巢的生育环境就越好，成功率也会越高，各年龄段试管婴儿成功率可参考以下：

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1.35岁以前的女性在广医三院做试管成功率可以达到50%以上；

2.受自身卵巢环境影响的35岁以上的女性，试管成功率只有40%左右；

3.35-40岁以上的大龄产妇，做供卵试管的成功率也会大大降低通常在35%左右，而广医三院35-40岁大龄成功率保持在40%左右；

4.40岁以上的高龄产妇，试管成功率会更低一点，只有20%左右。

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